診療受付時間
| 診療科 | 午前受付 | 午後受付 |
|---|---|---|
| 消化器内科 | 8時30分～11時00分 | 予約のみ |
（２）再診は予約制
消化器内科のご紹介
- 当科では、主に消化器全般（食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・肝臓・胆のう・胆管・膵臓など）の病気を対象としております。むねやけ、食物のつまり感、胃痛・腹痛、下痢・便秘・便通異常、血便、体重減少、食欲不振などの消化器症状や健康診断で肝機能障害など消化器系の異常を指摘された場合などに受診いただいております。診療にあたっては専門学会が作成している診療ガイドラインに準拠するよう心がけております。
- 診察後、上・下部内視鏡検査、腹部CT/MRI検査、腹部超音波検査、各種血液検査などによる精密検査を行います。必要に応じて（1）胆膵疾患に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査（ERCP）を用いた診断・治療、（2）膵病変に対する超音波内視鏡下穿刺吸引術（EUS-FNA）検査、（3）消化管出血に対する内視鏡的緊急止血術、（4）胃食道静脈瘤に対する内視鏡的食道静脈瘤硬化術・結紮術、（5）胃・大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ切除術、（6）炎症性腸疾患（クローン病や潰瘍性大腸炎）に対する生物学的製剤や顆粒球除去療法による治療、（7）B型・C型ウイルス性肝炎に対する経口剤による抗ウイルス治療、（8）胃潰瘍・慢性胃炎に対するヘリコバクターピロリ菌除菌治療、（9）小腸疾患に対するカプセル内視鏡やダブルバルーン内視鏡検査などを日常的に行っております。内視鏡室には看護師が11名おり、うち7名が内視鏡技師免許を取得しております。
- さらに当院はがん地域診療連携拠点病院に指定され消化器癌診療を積極的におこなっております。がんの低侵襲的治療として、胃がん・大腸がんの内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）や肝がんのラジオ波焼灼療法（RFA）・カテーテル塞栓術、内視鏡的胆管ステント治療・減黄術などを行っており、手術が必要な患者さんには外科との定期的カンファレンスで手術方法など検討し、その都度最適な治療法を選択しております。また放射線療法やがん化学療法も機器の整備や体制を整えた上で実施しており、身体的および精神的な苦痛に対しては力を入れて治療・支援させていただいております。
- 病状が安定されている患者さんにはお近くの医療機関への通院治療をお願いすることがございます。あらかじめご了承ください。
- 診療を進めるにあたり、その都度患者さんやご家族へ説明をさせていただいております。患者さんに同意をいただいたうえで、心あたたかで、質の高い医療を提供するべく、日々研鑽を積んでおります。
学会認定状況
日本内科学会教育関連病院、日本消化器病学会認定施設、日本消化器内視鏡学会認定指導施設、日本消化管学会胃腸科指導施設、日本臨床腫瘍学会認定施設、日本がん治療認定医機構認定施設、日本リウマチ学会認定施設などになっております。診療実績
内視鏡関連の診療実績（2018年度から2022年度まで）
上部消化管内視鏡検査・治療
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| GIF | 3,006 | 3,059 | 2,872 | 2,917 | 2,934 |
| EMR | 10 | 9 | 13 | 5 | 7 |
| ESD | 45 | 44 | 38 | 32 | 47 |
| 止血術 | 97 | 106 | 57 | 88 | 70 |
| 異物除去術 | 4 | 12 | 3 | 13 | 15 |
| EVL | 31 | 25 | 9 | 19 | 15 |
| EIS | 0 | 2 | 1 | 10 | 1 |
| PEG | 45 | 35 | 31 | 28 | 28 |
| メタリックステント 食道 | 2 | 6 | 3 | 11 | 6 |
| メタリックステント 胃 | 2 | 5 | 5 | 1 | 5 |
| メタリックステント 十二指腸 | 2 | 10 | 2 | 9 | 1 |
| ERCP | 383 | 397 | 337 | 369 | 368 |
| EST | 148 | 173 | 153 | 145 | 185 |
| 砕石・採石 | 144 | 154 | 166 | 180 | 199 |
| EP（L）BD | 25 | 23 | 21 | 21 | 14 |
| ENB（P）D | 34 | 54 | 35 | 34 | 25 |
| チューブステント | 151 | 173 | 164 | 214 | 190 |
| IDUS | 36 | 95 | 20 | 75 | 91 |
| EMS | 31 | 52 | 16 | 46 | 27 |
| DBE | 9 | 5 | 9 | 10 | 8 |
| EUS ミニチュア | 28 | 15 | 18 | 18 | 17 |
| EUS ラジアル | 0 | 5 | 1 | 9 | 0 |
| EUS コンベックス | 38 | 52 | 47 | 84 | 79 |
| EUS FNA | 40 | 33 | 31 | 50 | 49 |
| EUS B（P）D | 8 | 16 | 12 | 12 | 7 |
下部消化管内視鏡検査・治療
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| CF | 2,152 | 2,101 | 1,934 | 2,057 | 2,147 |
| EMR | 309 | 289 | 242 | 302 | 341 |
| ESD | 13 | 15 | 11 | 17 | 14 |
| 止血術 | 102 | 55 | 50 | 46 | 43 |
| メタリックステント | 10 | 20 | 9 | 9 | 14 |
| イレウス管 | 3 | 10 | 6 | 7 | 7 |
小腸内視鏡検査・治療
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| SIF | 11 | 15 | 13 | 22 | 23 |
| カプセル内視鏡 | 29 | 37 | 45 | 14 | 22 |
内視鏡検査総数
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 上部 | 3,475 | 3,562 | 3,402 | 3,563 | 3,491 |
| 下部 | 2,152 | 2,101 | 1,934 | 2,091 | 2,147 |
| 合計 | 5,627 | 5,663 | 5,336 | 5,654 | 5,638 |
- 内視鏡関連の診療実績は、内視鏡情報管理システムの実施実績データを引用しています
肝臓関連の診療実績（2018年度から2022年度まで）
経皮的治療
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| ラジオ波焼灼療法 | 18 | 4 | 3 | 4 | 2 |
| PEIT | 8 | 2 | 1 | 0 | 0 |
| 合計 | 26 | 6 | 4 | 4 | 2 |
腹部血管内治療
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 肝動脈塞栓療法 | 33 | 36 | 44 | 42 | 35 |
| 肝動注療法 | 5 | 7 | 12 | 5 | 2 |
| 部分的脾動脈塞栓療法 | 1 | 0 | 2 | 1 | 0 |
| B-RTO | 3 | 0 | 3 | 3 | 3 |
| TAE（止血目的） | 14 | 11 | 16 | 10 | 38 |
| 診断造影のみ | 6 | 4 | 2 | 6 | 1 |
| 合計 | 62 | 58 | 79 | 68 | 79 |
CT検査
| 内訳/年 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| CTAP/CTHA | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
- 肝臓関連の診療実績は、放射線科情報システムの実施実績データを引用しています
医師一覧
医師一覧ついては、こちらよりご確認ください。札幌医科大学消化器内科学講座の『IBD（炎症性腸疾患）遠隔医療』
当院は、札幌医科大学 消化器内科学講座の『IBD（炎症性腸疾患）遠隔医療』に参加しています。遠隔医療は、ビデオ通話で札幌医科大学消化器内科講座と市立釧路総合病院を接続し、札幌医科大学のIBD専門医と、当院のIBD患者さんに主治医が同席する形で、診察を行っています。
以下のリンクは札幌医科大学消化器内科学講座の仲瀬教授のインタービュー記事になります。
・メディカルノート
https://medicalnote.jp/nj_articles/210726-004-QS
・松本裕子の病を知るー9月24日放送 ”炎症性腸疾患”を知る〜どこにいても同じ治療を！遠隔医療の今②
https://www.youtube.com/watch?v=FdlowDog1Gc
研究業績
学会発表（2022年）
1）第103回日本消化器内視鏡学会総会 2022年5月13日急性膵炎後の膵周囲液体貯留に対する通電穿刺針一体型Lumen-apposing metal stent（Hot AXIOSTM system）の当院における使用経験
中村 友哉
2）第103回日本消化器内視鏡学会総会 2022年5月14日
当院における恒久的内視鏡的胆嚢ステント留置術の検討
瀧澤 歩
3）第131回日本消化器病学会北海道支部例会 2022年9月24日
当院における胆嚢癌の現状
那須野 央
4）第125回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会 2022年9月24日
大きな食物残渣の陥頓により十二指腸通過障害をきたした症例
常盤 孝介
5）第58回日本胆道学会学術集会
当院におけるlgG4関連硬化症胆管炎の臨床経過
那須野 央
6）第30回日本消化器関連学会週間
出血性十二指腸潰瘍に対するSure Clipを用いた内視鏡的止血術の経験
中村 友哉
7）第30回日本消化器関連学会週間
当院における胃十二指腸ステント留置術の検討
瀧澤 歩
8）第296回日本内科学会北海道地方会
消化器症状を初期症状とし急激な経過を辿った全身性アミロイドーシスの1例
佐藤 純一郎
9）第126回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会
内視鏡的逆行性胆管膵管造影（EPCP）を施行した15歳以下の小児4症例
中村 友哉
10）第126回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会
粘膜下腫瘍様の形態を呈したサイトメガロウィルス性小腸腫瘍の1例
常盤 孝介
11）第132回日本消化器病学会北海道支部例会
続発性後腹膜線維症をきたし判断に苦慮したスキルス胃癌の症例
中村 友哉
12）第126回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会
急性胆嚢炎に対して胆嚢ステント留置後に総胆管結石を合併し治療に難渋した1例
那須野 央
2019年(222.25 KB)
2018年(308.30 KB)
10）第126回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会
粘膜下腫瘍様の形態を呈したサイトメガロウィルス性小腸腫瘍の1例
常盤 孝介
11）第132回日本消化器病学会北海道支部例会
続発性後腹膜線維症をきたし判断に苦慮したスキルス胃癌の症例
中村 友哉
12）第126回日本消化器内視鏡学会北海道支部例会
急性胆嚢炎に対して胆嚢ステント留置後に総胆管結石を合併し治療に難渋した1例
那須野 央
- 過去の研究業績については、以下よりご覧ください。
2019年(222.25 KB)2018年(308.30 KB)日本消化器内視鏡技師学会発表実績
| 開催年 | 学会名 | 演題 | 受賞歴 |
|---|---|---|---|
| 2015年 | 第75回日本消化器内視鏡技師学会 | カプセル内視鏡読影支援技師による一次読影の検討 | |
| 2016年 | 第77回日本消化器内視鏡技師学会 | PillCamSB3における電波干渉の実態と電波波防護服：MGベストの使用経験 | |
| 2017年 | 第79回日本消化器内視鏡技師学会 | シリコン印象を用いた上部ESD中の口腔保護の取り組み（パテ法） | 学会長賞受賞 |
| 2018年 | 第81回日本消化器内視鏡技師学会 | 食道ESD時の顔面のルゴール沈着予防に対する取り組み | |
| 2019年 | 第83回日本消化器内視鏡技師学会 | 患者の安全に留意した当院のERCP施行時の看護師の役割 | |
| 2021年 | 第86回日本消化器内視鏡技師学会 | 下部内視鏡検査前処置に便性スケールを導入しての業務改善 | |
| 2022年 | 第89回日本消化器内視鏡技師学会 | 大腸内視鏡の偶発症予防と対応 ～大腸検査問診票を作成して～ |
